출산 전후 의료비 지원! 의료급여 임신·출산 바우처 신청 가이드

병원에 간 산모

출산 전후 의료비 지원! 의료급여 임신·출산 바우처 신청 가이드

1. 임신·출산 진료비 지원이란?

2025년 의료급여 지원사업에서는 임산부의 의료비 부담을 줄이기 위해 임신·출산 진료비 지원 제도를 운영합니다. 의료급여 수급권자는 임신·출산 기간 동안 출산비 및 관련 의료서비스를 위한 바우처 지원을 받을 수 있습니다. 지원 대상은 의료급여 1종·2종 수급자이며, 국민행복카드를 통해 임신·출산 관련 병원 진료비 및 약제비를 결제할 수 있습니다. 지원 금액은 출산 1회당 일정 금액이 제공되며, 다태아 출산 시 추가 지원이 가능합니다. 또한, 지원기간 동안 자격 변동이 있을 경우 지원금 사용 방식이 달라질 수 있어 유의해야 합니다. 신청은 읍·면·동 주민센터 또는 온라인 시스템을 통해 가능합니다.

2. 2025년 의료급여 임산부 지원 주요 변경 사항

2025년에는 임신·출산 의료급여 지원금이 조정되고, 지원 대상 및 신청 절차가 간소화되었습니다.

변경 사항	2024년	2025년
지원 금액	70만 원	80만 원 (단태아), 100만 원 (다태아)
사용 기한	출산 후 1년	출산 후 2년
신청 방법	오프라인 중심	온라인 신청 가능 (행복e음 연계)

3. 지원 대상 및 신청 자격 기준

의료급여 1종 및 2종 수급권자가 지원 대상이며, 다음과 같은 경우 신청할 수 있습니다.
✔ 임신 확인 후 의료급여 수급자격을 유지하는 임산부
✔ 출산 예정일 40일 전부터 출산 후 60일까지 신청 가능
✔ 다태아 출산 시 추가 지원 가능

4. 임신·출산 진료비 지원금액 및 사용방법

지원금은 출산 1회당 지급되며, 단태아·다태아 여부에 따라 다릅니다.

출산 유형지원 금액 (원)사용 기한

단태아 출산	800,000	출산 후 2년
다태아 출산	1,000,000	출산 후 2년

✔ 국민행복카드를 통해 병·의원 및 약국에서 사용 가능
✔ 산전 검사, 분만비, 출산 후 진료비 등에 사용 가능
✔ 비급여 항목(산후조리원 비용 등)은 지원되지 않음

5. 임신 출산 진료비 신청 및 지원절차

1. 임신사실 증명서 발급 : 임신사실 증명서：임신･출산확인서(분만예정일, 출산일 또는 유산일이 기재
   된 소견서)
2. 신청 :
   신청인：임산부 본인, 그 가족 및 대리인이 주소지 관할 시장･ 군수･ 구청장(읍면동장)에게 방문 또는 온라인 신청(복지로)
   * 복지로(http://www.bokjiro.go.kr) → 서비스 신청 → 의료급여
   신청서류：의료급여 임신･출산 진료비 지원(변경) 신청서[서식 36], 임신･출산 확인서(분만예정일, 출산일 또는 유산일이 기재된 소견서) 각 1부
3. 지원 결정 및 관련자료 전송 : 
   시･군･구에서 임신･출산 진료비 지원 적격여부를 지체없이(3일 이내) 결정하여 관련 자료를 건강보험공단으로 전송
   * 1, 2종 구분 없이 한자녀 100만원(다태아는 태아당 100만원) 지원(미사용분 소멸)
   * 분만취약지 거주 시 20만원 추가지원
4. 임신 출산 진료비 사용 : 
   수급권자 및 수급권자의 2세 미만 자녀가 모든 의료급여기관에서 받는 진료 및 약제･치료재료 구입 시 사용 가능(비급여 포함)
   * 단, 수급권자의 2세 미만 자녀는 처방된 약제･치료재료만 가능
5. 임신 출산 진료비 지급 : 
   수급권자 및 수급권자의 2세 미만 자녀가 사용한 임신･출산 진료비에 대해서는 “요양기관 정보마당”을 통하여 지체 없이 건강보험공단으로 차감 요청
   * 임신･출산 진료비는 건보공단에서 의료급여기관 계좌에 주 단위 지급
   * 현행 건강생활유지비 지원방식과 동일함
   

6. 임신·출산 진료비 지원기간 중 자격 변경 시 유의사항

✔ 의료급여 수급권이 중단될 경우 지원금 사용 제한
✔ 지원기간 내 사망 시, 유가족이 지원금을 청구할 수 없음
✔ 다태아 출산 후 변경 신청 시, 추가 지원금 지급 가능

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 출산 후 언제까지 지원금을 사용할 수 있나요?
➡ 출산 후 2년까지 사용할 수 있습니다.

Q2. 국민행복카드 없이 의료급여 바우처를 사용할 수 있나요?
➡ 아니요, 반드시 국민행복카드로 결제해야 합니다.

Q3. 의료급여 바우처는 어떤 병원에서 사용할 수 있나요?
➡ 의료급여 지정 병원 및 약국에서만 사용 가능합니다.

Q4. 출산 후 추가 의료비 지원을 받을 수 있나요?
➡ 다태아 출산 시 추가 지원금을 신청할 수 있습니다.